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更年期潮热:病例报告玛丽安娜Travaglione,L.Ac.

由玛丽安娜Travaglione,L.Ac.

 摘要

背景:更年期导致激素平衡的变化,往往对一个女人的幸福感显著的影响。最显着的变化之一是生活质量的影响是血管舒缩症状或潮热。[i]于 潮热是酷热冲洗和/或出汗时可能发生的高频率和中断日常活动,扰乱睡眠突然感觉。酒吧医学和EBSCO主机搜索产生了一些已经得出结论,中国医学针灸的形式,草药或组合,值得进一步研究血管舒缩不稳定或潮热的控制小型研究。[二] [三] [四] [v]的 [六] [七] [八] [IX]

 

目的: 为了研究中国医药单医生与绝经过渡期相关的潮热的方法。

 

:一个案例呈现出一种方法,更年期潮热投诉的治疗针灸和中国草药。

 

结果: 在频率和潮热强度一个显著降低报告的6周每周两次的针灸和日常中药制剂内的病人。在为期六个月的随访潮热仍然是最小的,可管理的不适。

 

结论:在潮热的情况下,中国医疗的一个可能的密钥,以有效管理,而无需使用激素替代疗法。而一个医生的经验介绍可以添加一点到需要进一步研究,它可以突出它的临床相关性。

 

介绍

大约有3300万以上的妇女55,其预期寿命超过更年期28年 [X]。妇女谁的经验令人痛心的症状足以让他们参观他们的医生的比例估计在20-60%之间。[喜] 对于这些妇女的百分比,生活和工作的“正常”的方式变得越来越困难。对很多医生,对寿命的增加只意味着增加了必须“管理”绝经期的“问题”。

与绝经相关的临床表现有:潮热,出汗,失眠,精神紧张,焦虑,抑郁,记忆力减退,头晕,生殖器萎缩,骨质疏松症,腹胀,降低性欲。这些症状被认为是反映荷尔蒙的变化和对常规治疗通常是激素替代疗法(HRT)。 HRT被认为是有效治疗的症状,尤其是那些潮热和阴道萎缩,[XII] 而可予订明多年。虽然有些妇女发现HRT有效,别人经历许多令人痛心的影响;有些人建议不要服用,或不愿把它和那些女人会寻求或其他地方提供帮助。根据NCCAM和美国退休人员协会进行的一项全国性的消费者调查“,几乎有三分之二的人年龄在50岁以上正在使用某种形式的Complemtary或替代疗法或CAM的”。在CAM疗法的大池,中国医学治疗通常与更年期相关的症状。 [XIII]

 

生物医学透视:

绝经是指月经周期的停止,被认为是经过一年的闭经完整。更年期在美国的平均年龄是50-51岁,[十四] 并认为是由相同种类的因素影响初潮的影响:种族,遗传,气候,营养,健康状况和社会经济状况 [十五]

更年期是给予逐步转换的名称。一般在开始时,一个女人在她四十多岁,这个时期的卵巢功能衰退结束完全停经。过早绝经前,40岁和自然绝经更年期的自发停止后,55岁被称为推迟更年期。

 

更年期的原因

据估计原始卵泡的数量是任何地方从266000到2000000在出生的时候。这些包括卵泡是在确定产后卵巢寿命的基本因素是“休息卵泡池”。[十六]

绝经是变化的分泌的雄激素的结果:雌激素,孕激素,睾酮和雄烯二酮,以及改变的促性腺素:促卵泡激素和黄体化激素。回应卵泡的活性减弱,发生变化和破坏下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴(HPO),从而导致循环激素失衡的负反馈关系。医学文献分类两种类型的更年期是由原因的区别:生理性绝经和人工绝经。

 

生理更年期

大量卵泡与一名女子正在逐步诞生在她的一生下降。卵泡排卵和闭锁丢失。最终的总数目是几乎耗尽和卵巢激素分泌减少。通过留下的少数卵泡产生的减少卵巢雌激素不足的抑制垂体gonadatropins。促卵泡激素(FSH),并在较小程度黄体生成素(LH)水平大大提高。该HPO反馈改变,循环停止。

 

人工绝经

人工绝经是卵巢功能的突然停止,由于不管是手术切除卵巢或通过照射疗法,这损害任何剩余的卵母细胞。所得到的变化,缺乏卵巢滤泡的活性,会在雄激素,雌激素,孕激素和促性腺激素分泌物,月经周期的HPO反馈和戒烟的改变的永久性改变。

 

荷尔蒙的变化在更年期:

改变雌激素

卵巢分泌雌激素在雌酮,雌二醇,雌三醇和的形式,在生育年龄。周围发育卵泡的ganulosa和卵泡膜细胞产生这些雌激素的主要形式是雌二醇。绝经后有一个下降的总体雌激素的分泌,在主要类型的雌激素,并在其主产地的变化的变化。当卵泡不再在卵巢中,基质细胞,高促性腺激素分泌(FSH,LH)的影响下产生的雄烯二酮,而这又是通过外周组织尤其是脂肪,肌肉,肝脏转化雌酮的雌激素的形式,骨和骨髓。雌激素对绝经后妇女的数量是依赖于这种转换。在雌激素的整体下滑,导致最初潮热和盗汗,这是报告的大部分前和围绝经早期妇女。 [十七]

 

变化孕酮

孕激素可被认为是前体激素,其他激素从它区分,包括皮质醇,雄烯二酮,睾酮,和雌激素。卵巢,肾上腺和胎盘分泌黄体酮。在育龄妇女孕激素的主要来源来自于黄体下面排卵。排卵后,优势卵泡塌陷,​​形成黄体。黄体的主要功能是产生孕激素,以准备子宫内膜的着床。因此,孕激素水平是比较低的,在周期(卵泡期)的第一部分和排卵(黄体期)后上升,在第二部分。由于没有排卵,更年期女性都会有黄体酮水平将保持在一个恒定的较低水平,只有30%在卵泡期出现在年轻女性中的浓度。

 

变化睾酮

睾酮是存在于男性和女性。在生育年龄的妇女则产生少量由两个卵巢和肾上腺。作为两性年龄,循环睾酮水平降低。

 

变化促性腺激素

在没有由卵巢激素的释放的负反馈,LH和FSH的显着增加。在FSH水平的上升是在生物医学中一个有用的指标来监测卵巢储备。

 

生命研究工具质量

由于更年期症状的非危及生命,身躯庞大的研究主要集中在生活质量,以及如何共同症状,影响更年期妇女的生活。为了评估在心理,生理和情感反应,这个过渡的时间,研究人员用两个常用的调查:更年期量表(MRS) [1]与Kupperman评分指数[2]。使用这些工具,研究表明在许多症状显著的文化差异,包括潮热 [十八] [十九] [XX]

 

潮热

潮热,有时也被称为潮热,与血管舒缩不稳定相关联,并认为来自于下丘脑中的温度调节中心的扰动会导致所带来的降低循环雌激素。下丘脑是控制通过自主神经系统的体温通过使出汗的皮肤的所有的小血管和扩张或收缩的区域。当体温升高时,有这些扩张血管,使通过出汗和当体温冷却时,收缩发生和出汗应该停止从而保持一个最佳的内部环境中的动作进行冷却。

一股寒气有时先潮热。闪光灯,或齐平,被描述为一个感觉温暖,往往被认为最强烈的主体的上部躯干,开始在较低的胸部和上升到头部和颈部。根据斯隆,“令人感兴趣的是注意到,潮热是一个广义的现象,当皮肤温度是实际测量的,最大的上升发生在手指和脚趾,虽然排汗是上半身最明显的。”一个浸透汗水可遵循热的感觉尤其是在夜间,这汗水可能导致或加重,任何睡眠问题。虽然激素替代疗法,如马雌激素,孕酮,Estraderm,Estrace是有效的疗法来减轻这种条件下,它们并不是没有潜在的严重副作用。 [二十一]

 

中国传统医学观点:

据中国传统医药(TCM),更年期期间发生的根本性变化可以归因于在本质上是一个下降(惊艳)。[二十二] 本质上被认为是负责的生长,成熟和衰老的调控和寄托的重要物质。它存储在肾脏和循环主要在八个非凡的船只。[二十三] 肾脏作为一个水库的精华,这是必要的重要物质,气虚血瘀的基板。本质上被认为是阴虚的物质,但它可以当权者两个结构(阴)和功能(阳)。性成熟和发展,被视为增长与本质的成熟。精华液的衰落表现在老化的迹象。本质上说,根据黄河内蒙古皇帝炮,简单的问题,(黄帝内经·素问)第1章是说,在7年的周期为妇女和8年的周期为男性制定。根据这一经典之作:[二十四]

 

“对于一个女人来说,她的肾脏能成为繁荣的时候,她就是七,肾决定骨骼的情况下,牙齿是骨骼的盈余,她的乳牙脱落,恒牙出现时,她的肾脏是繁荣;头发是血的延伸和血液从肾藏精摇身一变,她的头发会生长,当肾脏繁荣。她覃桂出现在14(2×7)的时代。这时,她的任脉开始接通,她冲路变得繁荣,月经开始出现。由于她的生理条件是成熟的,她可以怀孕生一个孩子。肾脏能达到一个成年人通过21(3X7)的年龄是处于正常状态,她的智齿已经长大了,到了这个阶段,她的牙齿被完全开发。由28(4X7)的时代,她的气血变得充实,她的四肢变强,组织的发展她的整个身体和头发的蓬勃发展。在这个阶段,她的身体是最强烈的条件。女人的身形变成由盛到35(5X7)岁以后逐渐下降,所以这个时候,她的阳明路转向衰弱,她的脸变得枯萎了,她的头发开始下降。由42(6X7)的时代,她的三个渠道杨都开始下降。而此时,她的脸上的肤色变得衰落,头发开始变白。的49(7×7)的年龄,她的仁和庄都是下降的,她的月经割断她的天鬼被耗尽。她的体质变为年老体衰,到那时,她就可以不再受孕。“

我们可以从这段话看,出生时一个人没有足够的气血维持实质的功能在其生殖能力。 14岁女性,过渡达成,而精华液被认为是完全足以产生一个每月潜力的新生活。作为本质的发展,它是由一个人的毛发,牙齿,骨和肌肉的质量来定义。本质上说,达到21岁的丰满直通35,之后开始下降。这种下降在经典描述可以被看作是一个diminishment的第一消化功能,(阳明路)和皮肤(具有益气和龙有关的)的较表浅的组织反射,比肌肉和肌腱,(与血液相关联,脾脏和肝脏)和骨,毛发和生殖能力的最后一个diminishment,(与实质与肾相关的)。

 

此外,还有两个八艘非凡,仁冲在这段话在他们的关系开始和生殖寿命结束,田归流高亮显示。据说,这些渠道是通过对子宫,卵巢和心脏/心之间实质经常被比作下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴。 [二十五]

 

最后,我们可以比较激素和本质。由哈里特Beinfield一篇文章讲按以下方式的比较:[二十六]

 

令人吃惊的是轻松的长期精华(京)可以取代类固醇:“类固醇[激素]稳定,充满活力,培养我们的细胞和组织,确保维修和人体组织的复制,保护我们免受伤害,并促进起源和一个新的生命的发展进行我们的物种。“由下丘脑 - 垂体轴执行相同的功能,生长,成熟,复制,保持稳定,产生血液和骨髓,适应压力的能力,修复身体组织是由肾管辖。继承和后天之精,补肾的水库内汇集,存储,并根据需要分配。所有其他器官系统的生活从这个内陆海,取决于其供应下游。“

Beinfield接着更具体的社团相比,阴痒协会与激素。 “按说雌激素被认为是阴虚促进剂,因为它会减轻阴虚条件(潮热,干燥),以及多余的阴(湿,瘀)的生产条件。孕酮可以很容易地被认为是因为它能够提高脂肪代谢和甲状腺功能的能力,以及改善血液循环和流体分布的羊剂“。[二十七]

与绝经相关的标志的实际表现取决于阴阳的相对平衡。阴与结构,防潮,平静有关,杨与功能,保暖和活动有关。如果尹下降快于洋,我们看到相对过剩阳气的迹象,如热潮红,失眠,心悸,心烦,情绪激动,和皮肤干燥,喉咙和嘴唇。相反,如果阳气下降得更快,呈现的迹象更容易疲劳抑郁症和感冒或四肢水肿的。[二十八]

 

鉴于潮热更年期妇女在美国的流行,肾阴虚已经到了被视为女性的中国医疗诊断的过渡到更年期了非常流行的一部分。但随着Schied规定; “因为肾脏维持所有的代谢过程,中医假设肾脏病理始终处于更年期的问题[和]这往往是结合在实践中学病症。根”据Maciocia,常见的继发条件包括,肾脏虚标热,肝脏或心脏,肝脏抑郁症与抑郁症的热,湿热,健脾益气真空度,带防潮阻塞,血虚,血瘀,肾阳虚真空度和肾脏和心脏不统一。这些疾病需要治疗加以解决,但它是构成几乎所有的中医治疗方案的核心为更年期综合征肾虚。“作为Maciocia指出,”通过轻轻补肾精,中国医药是能够帮助女性通过这种人生的过渡阶段“。[二十九]

* OM报纸在这里闭幕**

病例报告

ML,一个49岁的女人谁抱怨最近发生的潮热出汗的。她的报告,他们经常在她的后淋浴和午餐和晚餐后的早上醒来她每天晚上每隔一个半小时。 ML指出她感觉热的感觉大多是在她的胸部和头部的背部,并将其与睡眠和她的工作干扰。

 

历史:

ML是一个高大和修剪。她在一个充满压力的高压行业中,她是一个高级经理,抱怨说,这种热的感觉是既分散注意力,“令人烦恼”。

她的月经初潮是12;她的时间是“精”;她说她会流血没有太多的不适,约5天。她用口服避孕药(OCP),以防止怀孕,从24岁到44这段时间,她说她流减少的轻,薄,红血丝三天。她的姐姐被确诊为卵巢癌等她由于他们提出了癌症的风险增加去了OCP的,而且由于使用了隔膜和安全套。 ML报告说,她的第一期六个星期内就跟着她停止OCP。她说,流量是非常微弱的,褐色的,持续时间仅为2天。由于近5年前停止服用避孕药,她继续有周期不规则,很少流动。她归因于这围绝经期的诊断,她从她的访问已收到她的妇科约4个月前。医生曾告诉她,激素替代疗法是与她的家族病史的危险所以ML是来针灸时,她意识到闪烁并没有解决。

她最后一次月经是在此之前,第一次约6-7周。潮热突然约四星期前已经到来,并没有减少。她并指出,大约两个星期前,他们开始她曾前往亚洲和喉咙痛及轻微发烧飞回家但已经解决了,“有两个泰诺和良好的睡眠。”

 

查询考试:

经警方查问她抱怨显著疲劳,注意力不集中,她归因于这一损失的睡眠的。她报告的热量闪烁和汗水,晚上来大约每一个半小时到两个小时,早上到中午,再约下午三点到6,又一次。的热量,当谈到,是一个常数,冲洗将持续对每个时间约1分钟。水分变化;它有时是不存在轻度和其他时间的汗珠出现在她的上嘴唇和脖子。她报告增加口渴及咽干。她更喜欢常温水和饮料1升一天,当她在工作。

她否认自己有任何过敏,视力或听力任何改变,没有头晕。她有一个非常偶然的头痛,在她的属性脱水的后颈。她否认心悸和报告整体良好的睡眠,直到最近。她也报告说,“时差”已经变得更加困难,她在过去的两年,她开始求助于一个非常偶然的安眠药(唑吡坦)更改时区时睡觉。

她有一个好胃口,总是开始她一天的新鲜水果和咖啡,沙拉午餐和蔬菜,鱼和晚餐。她消耗的咖啡每天早上两杯和4-5杯白葡萄酒周。

她报告说她的大便经常便秘,干燥,难以消除。她的尿量是合适她的摄入和她报告2-3尿路感染了她的生活的全过程。

她报告“健康性欲”,并说,虽然她已经注意到阴道润滑下降,很容易通过使用外部润滑剂解决。

她否认自己有任何慢性疼痛,除了一个“疼痛的背部”在早晨,她归因于她经常旅行。进一步调查显示,在过去,这种疼痛走了,她从旅游收益,但最近她正在继续体验它,“因为我不睡觉。”

ML还报告说,在过去一年内她的双腿已经变得每当她过得稍微水肿,她报告说,她咨询了医生,被告知使用的支持丝袜和它有所帮助。

 

生活方式:

她抽了从14岁到25,但从来没有超过每天10支。她报告使用可卡因的历史非常简短大学毕业后正确的,但一年的时间内停止。她报告很好的锻炼史,运行3英里在过去的跑步机,每天不过最近不能由于从睡眠不足疲劳。

 

观察检查:

ML出现烦躁首先到达,回答与唐突的问题,她出现两种冲洗汗水在她的额头最初的面试中。她也显得相当疲倦与苍白及面色无华。

 

舌:舌小而淡红色薄边和薄干白大衣

脉搏:88 BPM,快速,下沉和空

 

诊断:

由于潮热,出汗和失眠

滋阴补肾,肝血虚风和心阳虚与热。

尹不禁扬

 

治疗原理:滋养阴血,丰富的肾脏和肝脏,清除虚标散热及抑制汗水。

 

治疗

每周进行两次针灸具有核心点的处方,以加强滋阴通过观念和管理船舶平衡阴/阳。

 

针灸:CV4,SP 6加强和GV减少20

 

4 CV:关远:“银行的肾脏和固定根”

作为一个交汇点任脉三腿贤这一点可以大力支持贤。针刺在一垂直的角度,与增强方法,直到有下腹部一个肿胀感。

 

GV 20:柏辉:征服阳,镇静精神。作为六阳道与管理船舶的交汇点,横针刺朝后面就会减少阳气。在与CV 4组合阴阳调节

 

SP 6:圣殷其遨:健脾补充来帮助转换和移动。作为一个交汇点三腿贤,用CV 4这个组合能强烈地协助血,滋阴益气。

 

添加额外的点组合为症状表明:

 

HT 6减少和SI 3连法

HT 6:尹希:由于心脏的喜裂点,这就是理气通道的血液积聚,可以利用排在通道或器官过剩的积累。汗是心脏和不适当出汗的流体可以指示热量堆积迫使流体向外。

 

SI 3:侯曦:作为理事船舶的汇合点,它可以调节阴阳能量。我想补充一点,结合时的抱怨是多出汗比热。根据经典文本,百咏模式,SI 3超线程(HT)6可以把满头盗汗。 [XXX]

 

儿童1超线程(HT)3加强减少

儿童1:雍区铵:由于水通道的木点,涌泉可用于肾脏排出热量和向下熊阴火。此外,作为一个好点就能够清晰和冷静的精神。

 

HT 3:召害:由于消防通道的水点,邵海增强可以提供更多的约束,以控制虚标实火。再加上孩子1这种组合可以调节在少阴频道的失衡,调节水与火的心脏的主权火与肾精之间的平衡。

我经常选择要添加这个组合的时候出汗变得不那么关心和干热仍是首要刺激。

 

丽芙·3甚至与P6加强

P6:妮关:清热,消除烦恼;放松胸部和纠正齐。由于与尹巍通道相关联的汇合点,P6会影响阴连接通道的移动和移动滋养阴到室内,采取行动,冷静。

 

丽芙3:邰重:舒缓肝脏,纠正齐,并熄灭肝火。据倪,邰崇与冲血管,因此这样的组合有直接的关系,不仅可以调节厥阴通道,但也当然冲。我用这个组合时,情绪的约束是高压力的首要因素产生的热量和汗水。

 

中国的草药治疗:

ML是第一次规定了以下公式为熟水煎,1杯,每日两次。经过两个月的ML搬到颗粒等的比例,因为它是更容易为她的生活方式和旅行。颗粒剂,用量为4克工贸署将采取与水和两餐之间。

 

规定的基础方剂是滋阴养血水煎,吕六味地黄丸,(熟地6)的修改。据须菩提Darmananda,这是最常见的处方更年期潮热的基础公式。[三十一].

 

熟地黄18克,掸诸与9克,单摇12克

(盐炒)[3] 泽谢9克,穆蛋皮9克,茯神9克

 

增加清除虚标散热:(盐炒)粗亩9克和(盐炒),黄败9克

 

补充astringe汗:邬卫咨9克和傅西奥麦12克

 

生活方式和营养建议

ML是尽量避免触发食品,如咖啡,辛辣的食物,非常热的食物和非常大的饭菜等。此外,她建议,包括维生素E的补充,以提高其吸收,有人建议在含脂肪的一餐的结束和一个B群服用。

 

 

结果:

两周内针灸和草药治疗,ML才得以在白天,但夜间没有显著变化报告中的潮热强度的变化。但是她报告的频率下降到2-3次夜间等她睡了改善。经警方查问她是非常具体的,以烦恼的感觉,她觉得在她的胸前,白天之前的闪烁。添加粗资和丹窦吃,每次9克,修改了配方,并提出了热感及胸部不适的强度几乎立即的差异。此修改是从山韩芦嗯指导理论(第76行) [三十二],指出热,受限于胸部会导致烦躁及失眠。

一周之内,ML报道潮热无论是在频率和强度白天和夜间的一个显著降低。她是她归功于她更好的睡眠模式少烦躁。 ML继续针灸治疗每周3个月,并在上述草药8个月的颗粒剂配方。随访一年后发现ML没有更年期的投诉;舌脉的客观体征都均有改善。她继续工作和旅行,并说任何温度或睡眠障碍通常被认为是国际旅行和迅速地解决了在她回家。

 

 

讨论:

由于更年期是一个过渡性的结局,以一个女人的月经史,当它涉及到评估更年期投诉,收集信息,关于月经史,寻找阴阳失衡任何潜在模式的情况下是非常重要的。失衡反映在生育年龄往往都是相同的那些将在绝经过渡被激怒了。在这种情况下,ML报道没有主的月经问题,但确实有使用口服避孕药的悠久历史。据鲍勃缺陷,口服避孕药引起,“既瘀血,浪费血液”[三十三]。在这种情况下,症状和体征指出更多的血液,而不是淤滞的浪费。一旦停止丸,ML经历了说明她的血液的浪费稀少的流动。她还报告什么是对干肠蠕动,有便秘的诊断血亏虚证的,这种症状再加上脸色苍白,舌干,面色无华,而且支持这一诊断脉虚迹象一致的倾向。

潮热是对ML的最重要的投诉。这些潮热是阴虚的无法抑制扬的后果。尹的自然下降的妇女的年龄导致内部发热和杨的搅拌,尹未能抑制。在淡舌干的红边和一个空,脉快一点的地方过度劳累和老龄化既消耗的阴和兴奋的杨并导致贤在其约束和遏制扬能力的失败案例。不可遏制的空隙迫使液体出来,​​导致汗水。随着流体气血,阴阳的持续亏损被削弱。临床方法是重新平衡尹押嗯气虚血瘀首先staunching汗水流,并允许这些重要物质的回收。

杨向外流动,白天ML经历了白天出汗即开始下降针灸和第一个公式。第一种方法是大力补阴虚,astringe汗水,但只有轻微清湿热。这种方法不足以抑制夜间热和盗汗,和一个修改是必要的,以提高治疗效果。这医生寻求指导的经典,以更好地理解如何改变治疗。

黄帝内经泠属第18章,指出杨能量向内流动晚上。在ML的情况下,殷虚标一些内热加重了杨能源这个夜晚的到来。我决定加入小药材除了从山韩鸬嗯指导理论来解决这个问题和重点清算这个挥之不去的热量,而不是敛汗。我们是最幸福的立竿见影的效果,形成了这种方法。针灸的治疗方法,才能继续平静的心,清热滋阴持续了3个月。治疗的长期目标是遏制阳,使阴可能恢复。中草药配方继续多月以上,以继续滋阴,使这一绝经过渡期之一,一些“问题”。

 

结论:

而HRT的妇女在更年期的有效选择,所涉及的风险,使其成为一个糟糕的选择一些。对妇女的健康,2005年美国国立卫生研究院共识的结论,“有雌激素许多潜在的替代品。然而,它们的有效性和长期安全性需要研究在严格的临床试验中妇女的不同的人群。更多的研究来明确界定更年期的自然史,相关的症状,有效性和安全性的令人烦恼的症状的治疗方法。“[三十四]

此外,如前面所指出的,许多的小规模研究使用验证的生命调查,如更年期量表(MRS)或Kupperman评分指数质量已经显示其它CAM和中国medicine干预具有显著成功,值得进一步的研究。 [三十五]

所有这些建议,但是都没有通知个人妇科做法,是谁仍然没有“证明”替代HRT。

大规模的研究已经呼吁。目前,有研究正在进行在韩国,这是一个大规模,多中心随机临床试验。[三十六] 这是笔者,随着我国人口生育高峰期出生在美国目前正处于更年期的年龄看来,当时这种类型的事业在我国的设置已经到来。

 

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东方医学中心,圣地亚哥p67-72,110-120

 

[1]吴湖(反式)(1997)内科黄帝的大炮。中国科学技术出版社。北京。 p 9 P 600

 

[1]中的缺陷,B。,(2001)。在中国medicine月经疾病的手册,蓝罂粟出版社,Inc.的博尔德p3-9 499-535

 

[1] [1] Beinfield,H。,科恩戈尔德,E。(1999年1月)。更年期,激素和中国医药报“ http://omshi.net/menopause-hormones-chinese-medicine.html

 

 

 

[1]同上

 

[1] Scheid,五,中国传统医学为我们有什么调查?更年期的情况。补充疗法医学。 2007年3月; 15(1):54-68。作者的手稿; PMC在2008年2月7可检索2009年3月24日,从学术搜索总理数据库。

 

[1] Maciocia,G.(1998)。妇产科在中国医药,邱吉尔利文斯通,爱丁堡。 P741-762

 

[1]埃利斯,A.,威斯曼,N老板,K.(1991)。中国针灸学基础。范式的出版物,布鲁克林质量。P178

 

[1]。 Dharmananda,须菩提博士(1999年三月)更年期综合症与中国的草药治疗。波特兰,俄勒冈:www.itmonline.org/arts/menopaus.htm

 

[1]章钟静(1999)。 伤寒论 (克雷格·米切尔,风叶,奈杰尔·怀斯曼,跨)。布鲁克林:范式出版社。 P144

 

[1]中的缺陷,B。,(2001)。月经疾病在中国医药手册,蓝罂粟出版公司博尔德P38

 

[1] [作者没有列出]美国国立卫生研究院国家的最科学对更年期相关症状管理工作会议声明。 2005年3月21日至23日; 22(1):1-38。

 

[1]科罗伦贝格,F Furg - 伯曼(2002年十一月)补充和替代医学的更年期症状:随机,对照试验进行审查。内科医学年鉴。 137(​​10),805-813。

 

[1]金KH,康KW,荣格,HJ,公园乙脑,荣格Y,崔JY等。 (2008)研究方案:针刺对潮热围绝经期和绝经后妇女的影响 - 多中心随机临床试验。 http://www.trialsjournal.com/content/9/1/7Trials 2008,9:70 DOI:10.1186 / 1745-6215-9-70检索2008年3月15日

 

 

玛丽安娜Travaglione 是纽约本地人太平洋大学东方医学,圣地亚哥和研究生。她回到纽约,1994年任教于太平洋大学纽约校园,并保持在Flatiron区的做法。她的作品最近出现在这本书中,沙的天空:对话与教师的亚洲医学。她继续她的学业在江西,中国,完成了东方医学的俄勒冈大学的博士研究,老年医学和妇女健康的重视。她是在路德医院的针灸服务的一部分,在医院为基础的针灸同时提供住院治疗和研究生培训,并致力于国家和国际服务工作,通过全球另类医疗保健项目(GAHP)建设。 

 

 

 


[1] 绝经评定量表(MRS)的规模:规模,设计和标准化为一种自我管理规模(一)评估在不同条件下老化妇女的症状/投诉,(二)评估症状的严重程度随时间推移,及(c)测算前和绝经后的替代疗法。的规模越来越广泛使用,并在10种语言版本

[2] Kupperman评分指数是一个数值索引得分11更年期症状:潮热,感觉异常,失眠,精神紧张,忧郁,眩晕,乏力,关节痛或肌痛,头痛和心悸。各症状评分为0至3,根据严重程度和症状(0 =没有症状,3 =最严重),加权和的总和来计算

[3] 根据五相理论,风味,盐具有高能的水相和肾脏能量的亲和力。煎草药盐当权者能力较强作用于肾脏。炒盐在时间ML正在采取水煎煮熟期间使用;变化来禁止这种特殊性,作为特殊配制的颗粒不可用。



[i]于 Rapkin,AJ。 (2007年2月)。血管舒缩症状在更年期:生理条件和中枢神经系统的方法来处理。阿米尔Ĵ妇产科妇科,196(2):97-106。检索2009年6月4日,从学术搜索总理数据库。

 

[二] 恩斯特,大肠杆菌(2004年3月22日)。对辅助疗法的证据,以取代HRT。脉冲,64(12),62-63。检索2009年3月24日,从学术搜索总理数据库。

 

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[二十一] Hodis HN(2008年5月)评估效益和激素治疗的风险,在2008年:新的证据,尤其是心脏。医学克利夫兰诊所杂志。 75增刊4:S3-12。

 

[二十二] 吴,属内科(反式)(1997年)黄帝的大炮。中国科学技术出版社。北京。第9页,第600

 

[二十三] 的Ni,Y。(1996)。导航traditional中国医药频道

东方医学中心,圣地亚哥p67-72,110-120

 

[二十四] 吴,属内科(反式)(1997年)黄帝的大炮。中国科学技术出版社。北京。第9页P 600

 

[二十五] 缺陷,B.(2001)。在中国medicine月经疾病的手册,蓝罂粟出版公司博尔德p3-9 499-535

 

[二十六] [二十六] Beinfield,H,科恩戈尔德,大肠杆菌(1999年1月)。更年期,荷尔蒙和中国医药报“ http://omshi.net/menopause-hormones-chinese-medicine.html

 

 

 

[二十七] 同上

 

[二十八] Scheid,五,中国传统医学为我们有什么调查?更年期的情况。补充疗法医学。 2007年3月; 15(1):54-68。作家的手稿; PMC在2008年2月7日可检索2009年3月24日,从学术搜索总理数据库。

 

[二十九] Maciocia,G.(1998)。妇产科在中国医药,丘吉尔利文斯通,爱丁堡。 P741-762

 

[XXX] 埃利斯,A,怀斯曼,N老板,K.(1991)。中国针灸学基础。范式的出版物,布鲁克林质量。P178

 

[三十一] 。 Dharmananda,须菩提博士(1999年三月)更年期综合征与中国的草药治疗。波特兰,俄勒冈:www.itmonline.org/arts/menopaus.htm

 

[三十二] 张仲景(1999年)。 伤寒论 (克雷格·米切尔,风叶,奈杰尔·怀斯曼,跨)。布鲁克林:范式出版社。 P144

 

[三十三] 缺陷,B.(2001)。月经疾病在中国医药手册,蓝罂粟出版公司博尔德P38

 

[三十四] [作者没有上市]对更年期相关症状管理美国国立卫生研究院国家的最科学的会议声明。 2005年3月21日至23日; 22(1):1-38。

 

[三十五] 科罗伦贝格,F Furg - 伯曼(2002年十一月)补充和替代医学的更年期症状:随机,对照试验进行审查。内科医学年鉴。 137(​​10),805-813。

 

金KH,康KW,荣格,HJ,公园乙脑,荣格Y,崔JY等。 (2008)研究方案:针刺对潮热围绝经期和绝经后妇女的影响 - 多中心随机临床试验。 http://www.trialsjournal.com/content/9/1/7Trials 2008,9:70 DOI:10.1186 / 1745-6215-9-70检索2008年3月15日

 

 

玛丽安娜Travaglione 是纽约本地人太平洋大学东方医学,圣地亚哥和研究生。她回到纽约,1994年任教于太平洋大学纽约校园,并保持在Flatiron区的做法。她的作品最近出现在这本书中,沙的天空:对话与教师的亚洲医学。她继续她的学业在江西,中国,完成了东方医学的俄勒冈大学的博士研究,老年医学和妇女健康的重视。她是在路德医院的针灸服务的一部分,在医院为基础的针灸同时提供住院治疗和研究生培训,并致力于国家和国际服务工作,通过全球另类医疗保健项目(GAHP)建设。